<progress id="99ldt"><sub id="99ldt"><form id="99ldt"></form></sub></progress>

    <span id="99ldt"><nobr id="99ldt"></nobr></span>
      <form id="99ldt"><nobr id="99ldt"></nobr></form>

      <address id="99ldt"></address>
      索 引 號 QZ030101-0200-2022-00008 主題分類 法定主動公開內容
      發布機構 泉州市洛江區人民政府辦公室 文 號 泉洛政辦〔2022〕24號
      公文生成日期: 2022-03-19
      標 題: 泉州市洛江區人民政府辦公室關于印發洛江區創建“兩病”門診用藥保障專項行動示范城市實施方案的通知
      內容概述: 泉州市洛江區人民政府辦公室關于印發洛江區創建“兩病”門診用藥保障專項行動示范城市實施方案的通知
      泉州市洛江區人民政府辦公室關于印發洛江區創建“兩病”門診用藥保障專項行動示范城市實施方案的通知
      發布時間:2022-03-24 15:42
        泉州市洛江區人民政府辦公室關于印發洛江區創建“兩病”門診用藥
      保障專項行動示范城市實施方案的通知

       

      各鎮(鄉)人民政府、街道辦事處,區直有關單位:

      《洛江區創建“兩病”門診用藥保障專項行動示范城市實施方案》已經區政府同意,現印發給你們,請認真貫徹執行。

       

       泉州市洛江區人民政府辦公室

      2022年3月19日    

      (此件主動公開)

      洛江區創建“兩病”門診用藥保障專項行動示范城市實施方案

       

      為提高我區高血壓、糖尿?。ㄒ韵潞喎Q“兩病”)健康管理服務水平,提升群眾健康保障獲得感,建立健全“兩病”門診用藥保障機制,根據《國家醫療保障局辦公室 國家衛生健康委辦公廳關于開展“兩病”門診用藥保障專項行動示范城市實施方案的通知》(醫保辦發〔2021〕26號)、《泉州市醫療保障局 泉州市衛生健康委員會關于印發創建“兩病”門診用藥保障專項行動示范城市實施方案的通知》(泉醫?!?021〕53號)等文件精神,現結合我區實際,制定本方案。

      一、指導思想

      以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,圍繞“服務人民、保障健康”,堅持示范帶動、“三醫”聯動、醫患互動、創新驅動,發揮示范引領作用,完善“兩病”門診用藥保障機制,增強基本醫保門診保障能力,減輕患者門診用藥費用負擔,持續推進我區醫療保障和慢性病健康管理高質量發展。

      二、工作目標

      堅持“預防為主、防治結合”“?;?、可持續”的原則,認真貫徹落實國家、省、市關于“兩病”門診用藥保障工作有關要求,積極推動建立“兩病”門診用藥保障工作長效機制。實現以下目標:

      1.進一步完善“兩病”患者健康管理機制,提升“兩病”篩查率、規范化管理率,提高“兩病”患者的健康教育率、知曉率和合理用藥率,配齊“兩病”門診藥品,確?!皟刹 被颊哂玫蒙?,降低相關并發癥風險;

      2.擴大“兩病”用藥保障覆蓋面,暢通醫保與衛健部門臨床規范化管理信息對接,將基層醫療衛生機構實施“兩病”規范化管理的參?;颊呷考{入“兩病”門診用藥保障待遇范圍;

      3.提高“兩病”待遇水平,推動“兩病”普通門診用藥政策范圍內報銷比例達50%以上,特殊門診用藥在二級及以上醫院政策范圍內報銷比例不低于50%、在基層醫療機構不低于60%;

      4.健全“兩病”藥品配送和使用機制,推行優先使用國家、省級組織集中采購藥品,同步保障藥品及時配送,保障“兩病”患者治療用藥。

      三、工作任務

      (一)擴大“兩病”用藥保障覆蓋人群。區醫保、衛健部門要加強“兩病”信息互通共享,按照屬地管理原則,建立“兩病”患者數據庫,實行動態化管理。區醫保經辦機構要及時將參保居民“兩病”特殊門診辦理信息抄送“兩病”患者參保地所在鎮(鄉)衛生院、社區衛生服務中心。各鎮(鄉)衛生院、社區衛生服務中心要加強信息比對,強化與醫保經辦機構工作銜接,對未享受門診慢性病待遇但已采取藥物治療的“兩病”患者,主動引導納入“兩病”普通門診或特殊門診用藥保障范圍,確保保障人群全覆蓋。醫保定點民營醫療機構要積極引導“兩病”患者主動向轄區鎮(鄉)衛生院、社區衛生服務中心申請簽約家庭醫生服務。各鎮(鄉)衛生院、社區衛生服務中心要加強信息比對,強化與醫保經辦機構工作銜接,對未享受門診慢性病待遇但已采取藥物治療的“兩病”患者,主動引導納入“兩病”普通門診或特殊門診用藥保障范圍,確保保障人群全覆蓋。

      (二)統一“兩病”藥品配備使用管理。區衛健部門要摸底分析區內醫療機構“兩病”藥品配備情況,根據國家基層高血壓、糖尿病防治管理指南,結合臨床需要和“兩病”專家組評估意見,科學制定“兩病”藥品配備指導目錄,并實行動態監測、適時調整機制,規范、指導各醫療機構配藥用藥,保證臨床用藥安全。支持民營醫療機構參照“兩病”藥品配備指導目錄采購選用藥品,對接“兩病”專家組技術指導,為“兩病”患者提供高質量用藥服務。各醫保定點醫療機構要積極落實國家、省級集中帶量采購政策,優先使用集采中選藥品,不得以費用控制、藥占比、醫療機構用藥品種規格數量要求、藥事委員會審定等為由,影響“兩病”藥品臨床使用。落實長處方政策,對病情穩定的“兩病”患者可開具2個月長處方用藥量,疫情防控期間可放寬處方用藥量至3個月。

      (三)落實“兩病”患者待遇保障政策。區醫保部門要認真貫徹落實市醫?!皟刹 北U险?,對確診高血壓?。á蚱?、Ⅲ期)、糖尿?。?型、2型)門診特殊病種的城鄉居民醫保和職工醫保參保對象,在定點醫療機構就診取消起付線和病種年度基金支付限額,特殊門診和住院共用年度基金支付限額;對“兩病”按季度支付限額規定予以取消,切實保障“兩病”患者門診用藥需求;簡化認定程序,將“兩病”醫保特殊門診審核認定工作下沉到鎮(鄉)衛生院、社區衛生服務中心,由副主任醫師以上(含副主任醫師)作出診斷后提供相關資料向醫保經辦機構申請辦理;持續提升“兩病”患者醫?!耙徽臼健苯涋k服務水平,強化定點醫療機構門診醫保結算運行管理,確保區、鎮(鄉)、村三級定點醫療機構醫保即時結算服務正常運行,方便群眾就近購藥報銷,減輕“兩病”患者門診用藥費用負擔。

      (四)推進“兩病”管理“醫防融合”。區衛健部門要充分發揮“三師兩員”(全科醫生、??漆t生、鄉村醫生和健康管理員、人口健康助理員)簽約服務團隊的積極作用,推行“1+N+X”(即1個家庭醫生團隊+N個鄉村醫生+X個管理對象)的家庭醫生簽約服務方式,推進“兩病”患者家庭醫生簽約率達到100%,為簽約“兩病”患者提供綜合性的醫防服務,將健康檔案管理、慢病隨訪、健康教育等公共衛生服務與臨床治療服務整合開展,針對不同人群、不同服務需求提供精準健康服務;進村入戶面對面指導患者規范用藥,提升“兩病”患者的政策知曉率、規范化管理率和合理用藥率;對用藥療效不佳、病情控制不良的“兩病”患者,主動協助對接上級醫院專家及提供轉診服務;加強村衛生所“兩病”的診治和用藥備藥、開方、取藥和配送服務,滿足群眾就近拿藥的需求。

      (五)倡導“兩病”中西醫融合治療。進一步發揮中醫藥在慢性病防治中的特色優勢,支持中醫??漆t院及其他有條件的醫療機構通過開設“兩病”中醫??崎T診、開展中醫藥防治“兩病”健康知識宣教等服務方式,積極以中醫辨證施治理念指導健康人群預防“兩病”、發揮中醫藥優勢實現“兩病”早期防治、發揮中醫藥在“兩病”急性期治療中的優勢,推動應用中西醫融合治療方式提升“兩病”患者康復治療效果。

      (六)開展“兩病”用藥監測評估。區醫保、衛健部門要建立“兩病”門診用藥安全、有效、經濟評估動態監測機制,定期組織專家組指導醫保定點醫療機構強化藥事管理、用藥服務等工作,并分別在2022年3月底、9月底前各開展一次“兩病”用藥監測評估,提出改進意見建議,保障臨床用藥的安全經濟和有效性。

      (七)強化“兩病”用藥監管。區醫保部門要按期調度“兩病”門診用藥保障進展情況,對享受“兩病”用藥專項保障、門診慢特病待遇政策的“兩病”人群,分類做好待遇享受人數、報銷費用、報銷比例等的統計,定期分析統計和監測用藥情況;要強化醫保智能審核系統在“兩病”用藥合規性方面的應用,借助大數據手段,加強“兩病”診療行為和費用審核,嚴禁重復配藥、超量配藥等違規行為;要加強定點醫療機構和醫保醫師管理,定期抽查醫保醫師“兩病”認定和診療服務工作,對發現的違法違規行為按照法律法規和醫保定點協議及時處理,堅決打擊將未患病人員納入“兩病”、倒賣“兩病”醫保藥品等欺詐騙保行為,切實保障醫?;鸢踩?。區醫保、衛健、市場監管等部門要聯合加強“兩病”用藥合法合規性監管,充分運用監督舉報、智能監控、信用管理等措施,強化信息互通,開展聯合行動,嚴厲打擊“兩病”用藥流通和使用環節各類違法違規行為,為“兩病”門診用藥保障工作順利開展創造良好條件、提供有力保障。

      四、工作要求

      (一)加強組織領導。成立由區政府分管領導任組長,各有關單位負責人為成員的“兩病”門診用藥保障示范城市創建工作領導小組并下設辦公室(附件1),統籌協調“兩病”門診用藥保障專項行動各項工作。組建“兩病”專家指導組(附件2),為“兩病”門診用藥保障工作提供專業評估和技術指導。各相關單位要充分認識開展“兩病”門診用藥保障是保健康、惠民生的重要舉措,切實加強組織領導,對照創建任務要求,細化工作措施,強化工作銜接,跟進工作進展,全力推進“兩病”門診用藥保障專項行動各項工作。

      (二)明確責任分工。區醫保分局要積極會同相關部門做好“兩病”參?;颊唛T診用藥保障工作,強化醫保經辦服務,密切跟蹤工作進展。區衛健局要做好“兩病”參?;颊叩慕】倒芾?,進一步健全完善“兩病”用藥指南,督促規范診療行為,確保藥品合理使用。區財政局要積極參與“兩病”用藥保障有關工作,按規定保障所需工作經費。區市場監管局要負責做好“兩病”藥品流通、配送等環節的監督管理,加強藥品質量管理,確保用藥安全。各鎮(鄉)、街道要強化屬地責任意識,積極組織鎮(鄉)村力量進村入戶宣傳“兩病”門診用藥保障政策,發動轄區群眾主動配合“兩病”篩查和健康管理,協助做好“兩病”門診用藥保障政策對接工作。

      (三)強化工作銜接。區醫保、衛健部門要加強“兩病”門診用藥保障工作協調聯動,有序對接做好信息流轉、納入管理、待遇保障等各環節工作,確?!皟刹 被颊叽霰U喜恢夭宦?、應享盡享。同時,各相關單位要高度重視信息安全工作,嚴格“兩病”信息流轉和使用管理,切實做好“兩病”患者隱私保護。

      (四)深化宣傳引導。各相關單位要充分利用廣播、電視、微信公眾號等多種媒體,運用通俗易懂的宣傳語言,在開展“兩病”防治健康教育的同時,深入宣傳“兩病”門診用藥保障機制,讓廣大群眾充分了解“兩病”用藥保障政策精神,提高群眾政策知曉度和參與度,合理引導預期,確?!皟刹 遍T診用藥保障示范城市創建工作扎實推進、取得實效。

       附件:1.洛江區創建“兩病”門診用藥保障示范城市工作領導小組

                2.洛江區“兩病”門診用藥保障專家指導組

      3.洛江區創建“兩病”門診用藥保障示范城市工作任務分解表

      ?附件1

      洛江區創建“兩病”門診用藥保障

      專項行動示范城市工作領導小組

       

      為進一步明確工作任務,強化工作落實,經研究,決定成立洛江區創建“兩病”門診用藥保障專項行動示范城市領導小組,成員如下:

      組  長:杜仁義  區政府副區長

      副組長:陳體明  區衛健局局長

              何明輝  區醫保分局局長

      成  員:曾素紅  區衛健局副局長

      林江水  區市場監管局黨組成員

      楊挽蓉  區醫保分局副局長

      楊儒藝  區會計核算中心主任

      饒開樂  區疾控中心主任

      黃珍珠  區醫保中心負責人

      郭露萍  萬安街道黨工委秘書

      洪偉生  雙陽街道黨工委秘書

      朱佳瑩  河市鎮人民政府副鎮長

      莊新劇  馬甲鎮人民政府二級主任科員

      李  豪  羅溪鎮人民政府副鎮長

      莊培德  虹山鄉人民政府副鄉長

      曾華南  區婦幼保健所所長

      劉遠頌  萬安社區衛生服務中心主任

      江進巧  雙陽社區衛生服務中心主任

      賴  加  河市衛生院院長

      吳海云  洛江區醫院院長

      蘇俊閩  羅溪衛生院院長

                  王良通  虹山醫院院長

      領導小組主要工作職責:研究制定創建“兩病”門診用藥保障專項行動示范城市工作規劃、方案和措施;組織相關單位積極開展創建工作;協調解決存在的困難和重大問題;督促落實各項工作措施。

      領導小組下設辦公室,掛靠區醫保分局,負責領導小組日常工作事務。辦公室主任由何明輝同志兼任,副主任由楊挽蓉、黃珍珠同志兼任,成員由各成員單位抽調組成。

      以上成員如因工作或職務變動不再擔任成員的,由接任者履行成員職責,不再另行發文。  

       

        

      附件2

      洛江區“兩病”門診用藥保障專家指導組

       

      組  長:吳海云  洛江區醫院院長

      副組長:吳曙東  區衛健局醫政股負責人

      潘培玉  區醫保分局業務股負責人

      成  員: 王  敏  泉州市第一醫院心內科主治醫師

      彭雪峰  泉州市第一醫院內分泌科主治醫師

      吳曉明  洛江區醫院臨床藥師

      鄭海英  萬安社區衛生服務中心主治醫師

      賴團結  區婦幼保健所醫務科科長

      江進巧  雙陽社區衛生服務中心主任

      賴  加  河市衛生院院長

      黃進發  羅溪衛生院副院長

      彭華水  虹山醫院院長助理

      專家組職責:協助開展“兩病”診斷質量及門診用藥安全、有效及經濟性評估,及時提出改進意見建議;指導基層醫療機構根據國家基層高血壓、糖尿病防治管理指南,結合臨床需要配齊和規范使用“兩病”門診用藥保障范圍內的藥品。

       

       附件3

      洛江區創建“兩病”門診用藥保障示范城市工作任務分解表

       

      序號

      工作內容

      計劃完成時間

      牽頭部門

      責任單位(科室)

      1

      制定“兩病”門診用藥保障示范城市創建方案

      2022年3月中旬前

      區醫保分局

      區衛健局

      區醫保分中心

      區衛健局醫政股

      2

      制定區內醫療機構“兩病”藥品配備指導目錄

      2022年3月底前

      區衛健局

      區醫保分局

      區衛健局醫政股

      區醫保分局業務股

      3

      “兩病”門診用藥保障政策宣傳培訓

      長期開展

      區醫保分局

      區衛健局

      各鎮(鄉)人民政府、街道辦事處

      區醫保分中心

      區衛健局醫政股

      各鄉鎮(街道)衛健辦、醫保辦

      區各定點醫療機構

      4

      做好“兩病”信息對接共享共用,按照屬地管理原則,醫保待遇享受人員信息庫與規范化管理人員信息庫對接共享,及時動態更新人員信息,確?!皟刹 被颊呒皶r享受待遇

      長期開展

      區醫保分局

      區衛健局

      區醫保分中心

      各鎮(鄉)衛生院、

      社區衛生服務中心

      5

      定期組織專家組指導基層醫療機構開展“兩病”診斷、用藥工作,開展“兩病”門診用藥安全、有效及經濟性評估

      每季度至少一次,2022年3月、9月各開展一次用藥監測評估

      區醫保分局

      區衛健局

      區醫保分中心

      區衛健局醫政股

      6

      組織實施“兩病”患者綜合性醫防服務,落實健康管理,指導患者規范用藥

      長期開展

      區衛健局

      各鎮(鄉)衛生院、

      社區衛生服務中心

      7

      建立“兩病”患者工作臺賬,做好門診用藥保障數據信息統計分析及報送工作

      按月統計分析,長期開展

      區醫保分局

      區衛健局

      區醫保分中心

      區各定點醫療機構

      8

      開展“兩病”診療服務、藥品及醫?;鹗褂们闆r部門聯合稽查

      每季度至少一次,長期開展

      區醫保分局

      區衛健局

      區市場監管局

      區醫保分中心

      區衛健局醫政股

      區市場監管局藥監股

      9

      開展“兩病”特殊門診辦理、門診用藥及醫保結算等工作執行情況指導檢查

      每季度至少一次,長期開展

      區醫保分局

      區衛健局

      區醫保分中心


      附件下載:

      關于我們 | 站點地圖 | 使用幫助 | 聯系我們統計排行 | 設為首頁 | 收藏本站

      泉州市洛江區人民政府版權所有 網站維護:洛江區政府信息中心

      閩ICP備19013944號 網站標識碼:3505040001 閩公網安備 35050402880042號

      天美传媒精品,体验区试看A片120秒,亚洲成a人片在线观看中文动漫
      <progress id="99ldt"><sub id="99ldt"><form id="99ldt"></form></sub></progress>

        <span id="99ldt"><nobr id="99ldt"></nobr></span>
          <form id="99ldt"><nobr id="99ldt"></nobr></form>

          <address id="99ldt"></address>